摘要:黑色素瘤的手术切除宜早期施行对原发瘤的切除,若是冷冻切片的证实为黑色素瘤,那么手术应该做扩大的切除。传统的理论认为切除范围应包括瘤外5cm 区域。那么黑色素瘤早期治疗方法是什么呢?
黑色素瘤有哪些治疗方法
黑色素瘤早期治疗1、黑色素瘤的手术切除宜早期施行对原发瘤的切除,若是冷冻切片的证实为黑色素瘤,那么手术应该做扩大的切除。传统的理论认为切除范围应包括瘤外5cm 区域。但近年来倾向于同意Mohs 的观点,认为面部只需切除瘤外1cm 区域,其他部位黑色素瘤切除瘤外2cm 区域即已足够。术后4~6 周,可根据头皮淋巴结引流方向作区域性头颈部淋巴清除,有利于提高生存率。
黑色素瘤早期治疗2、黑色素瘤物理治疗适用于浅表型和早期病变,可用激光或液氮,术后辅以放射治疗。
黑色素瘤早期治疗3、黑色素瘤化学治疗对已转移者,化疗可延缓病情恶化。
黑色素瘤早期治疗(1) 抗黑色素瘤素(三嗪咪唑胺,简称DIC 或DTIC),每天2.5mg/kg 加入150ml 5%葡萄糖液或生理盐水中快速静脉滴注(10~15min),连用10 天为一疗程,3 周后可做第2 疗程。具有抑制骨髓和胃肠道反应及感冒样症状。对晚期患者可试行同侧颈外动脉插管,便于多次连续注射治疗,以提高疗效。
黑色素瘤早期治疗(2) 双氢氯乙亚硝脲(BCNU),每天2.5mg/kg 加入250~500ml 葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注,每周2 次,连用3 周为一疗程。
黑色素瘤早期治疗(3) 洛莫司汀(CCNU)200mg 一次口服,每6 周1 次,服药前注射甲氧氯普胺(灭吐灵)以防呕吐。洛莫司汀(CCNU)亦具有抑制骨髓作用,需反复检查白细胞数。
黑色素瘤早期治疗4、黑色素瘤免疫治疗应用自身肿瘤制成的疫苗,皮内注射,每周1~2 次。