百姓问答

百姓问答 血液科 真性红细胞增多症
已解决

吗啡缓释片如何从医院拿药?真性红细胞增多症用此药行吗?

网友提问 浏览645次 提问时间:2016-12-18 15:19 回答数量: 1
患者信息:男 41岁 病情描述:

我有真性红细胞增多症,能用此药吗?会有什么不良后果?

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病情分析:

治疗原则:????治疗目的是尽快使血容量及红细胞容量接近正常,抑制骨髓造血功能,从而缓解病情,减少并发症。??1、静脉放血可在较短时间内使血容量降至正常,症状减轻,减少出血及血栓形成机会。每隔2~3d放血200~400ml,直至红细胞数在6.0×1012/L以下,红细胞压积在50%以下。放血一次可维持疗效1个月以上。本法简便,可先采用。较年轻患者,如无血栓并发症,可单独放血治疗。但放血后有引起红细胞及血小板反跳性增高的可能,反复放血又有加重缺铁倾向,宜加注意。对老年及有心血管疾患者,放血要谨慎,一次不宜超过200~300ml,间隔期可稍延长。血细胞分离可单采大量红细胞,但应补充与单采等容积的同型血浆,放血时应同时静脉补液,以稀释血液。??2、化疗:??(1).羟基脲?系一种核糖核酸还原酶,对真性红细胞增多症有良好抑制作用,且无致白血病副反应,每日剂量为15~20mg/kg。如白细胞维持在3.5~5×109/L,可长期间歇应用羟基脲。??(2).烷化剂?有效率80%~85%。环磷酰胺及左旋苯胺酸氮芥(马法仑)作用较快,缓解期则以白消安及苯丁酸氮芥为长,疗效可持续半年左右。苯丁酸氮芥副作用较少,不易引起血小板减少,为其优点。烷化剂也有引起白血病但较放射性核素为少。烷化剂的用量和方法:开始剂量环磷酰胺为100~150mg/d,白消安,马法仑及苯丁酸氮芥为4~6mg/d,缓解后停用4周后可给维持剂量,环磷酰胺为每日50mg,白消安等为每日或隔日2mg。??(3).三尖杉酯碱?国内报告应用本品2~4mg,加于10%葡萄糖液中静脉滴注每日一次,连续或间歇应用到血细胞压积及血红蛋白降到正常为止。达到缓解时间平均为60d,中数缓解期超过18个月。??3、α干扰素治疗:?干扰素有抑制细胞增殖作用,近年也已开始用于本病治疗,剂量为300万U/m2,每周3次,皮下注射。治疗3个月后脾脏缩小,放血次数减少。缓解率可达80%。??4、放射性核素治疗32P的β射线能抑制细胞核分裂,使细胞数降低。初次口服剂量为11.1×107~14.8×107Bq,约6周后红细胞数开始下降,3~4个月接近正常,症状有所缓解,约75%~80%有效。如果3个月后病情未缓解,可再给药一次。缓解时间达2~3年。32P有可能使患者转化为白血病的危险,故近年已很少应用。

周松涛 周松涛实习医生 爱心医生 回答时间:2016-12-20 向TA提问

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已经确诊为真性红细胞增多症

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胡梦莎 实习医生 爱心医生

回答于:2016-03-31

病情描述:目前还没有不适的症状,本人有8年的高血压,现仍服药控制血压,目前眼睛结膜充血发红,眼科医生说问题不大。:需要医生帮助提供远程诊断:现在采取放血,服用羟基脲片,拜阿司匹林。

医生建议:你的情况这一般考虑是需要注意复查的,建议服用消炎药预防感染的,定期复查。指导意见最好是中西医结合,当地医生指导下治疗,同时注意多喝水,避免油腻食物过多的饮食,避免辛辣刺激性食物,禁烟酒,生活中饮食上的调理很关键,需要有个良好的生活习惯是疾病恢复的关键

真性红细胞增多症什么原因造成的

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崔琳娟 实习医生 爱心医生

回答于:2015-12-16

病情描述:患者出现脑血栓经过治疗转入血液科目前确诊真性红细胞增多症

医生建议:你好,真性红细胞增多症是一种以红细胞显著增多为特征的病因未知的克隆性、慢性骨髓增生性疾病,其特点是总红细胞数量及总血容量明显的增加。

想确诊父亲现在的真性红细胞增多症

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廉婷婷 实习医生 爱心医生

回答于:2016-01-03

病情描述:一个月前在湖北荆门市第一人民医院准备做白内障手术时体检发现红细胞白细胞血小板超标,且消炎也无法降下来。最后到血液科经骨髓穿刺检查被诊断为真性红细胞增多症。

医生建议:可以,我周一上午门诊

患有真性红细胞增多症,哪里中药疗法

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刘先 实习医生 爱心医生

回答于:2016-06-16

病情描述:真红症哪里有较好的中药疗法,那所医院治疗比较好

医生建议:你这个是经过医院确诊的真性红细胞增多症吗,真红属于骨髓增生性疾病,大多采用综合治疗,首先是对症治疗

治疗方法和复查内容

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郭小雪 医师 爱心医生

回答于:2016-06-09

病情描述:确诊已经4年了,一直干扰素加拜阿司匹林治疗,拜阿司匹林每日一片,北京凯因益生300万干扰素由四年前一周三针逐步变为现在六天一针,现在血常规检查基本正常,见上传照片,

医生建议:未见检查报告。如果确诊,需要终生服用阿司匹林,还需要坚持将血常规中的HCT控制在45%以下。

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