肝破裂修补术后再出血
网友提问 浏览36次 提问时间：2016-06-19 14:24 回答数量： 6
患者信息：男 36岁
病情描述：
岁
术后一般情况可
术后10天突然出血
出血的原因及治疗（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
已解决
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病情分析：
肝破裂修补术术后10天突然出血
意见建议：考虑在做二次手术,第一次手术修补可能不完全
其他回答（5）
病情分析：肝破裂主要由创伤所致,肝破裂后因大出血致循环血量减少出现不同程度的休克,血液,胆汁外渗引起腹膜刺激征,电解质紊乱,代谢性酸中毒,肾功能衰竭及休克肺等.
意见建议：建议再去医院复查, 肝硬化结节破裂 肝硬化常并发上消化道出血,结节破裂发生血腹的可能性较小,偶有发生也仅见于大结节性肝硬化,常在短期内发生肝衰竭而死亡.此类破裂不宜行肝切除,考虑止血即可,可行填塞,缝合和肝动脉结扎术,但预后仍差.因为这类患者肝硬化多较重,肝组织硬脆,处理不当有可能造成更大范围的出血.肝硬化致血腹还可见于腹膜后曲张的Trietz静脉丛或淋巴管破裂,预后极差.此型血腹唯一肯定性治疗为剖腹探查,出血管道结扎,是否需做门体分流术尚值得探讨［3］.
回答时间：2016-06-21病情分析：肝破裂严重程度是怎么样?是由什么原因导致的?二次手术了吗?
意见建议：出血原因可能有很多,可能是感染,血管再次撕裂等等.以二次手术术中所见为最为可靠原因.
回答时间：2016-06-20病情分析：行血管造影显示肝动脉分支有活动性出血,采用Seldinger技术穿刺,使用明胶海绵和弹簧圈经导管栓塞止血.
意见建议：介入栓塞治疗具有创伤小,见效快,相对简单安全等优点,是肝破裂修补术后再出血的一种有效的治疗手段.
回答时间：2016-06-20病情分析：你好,很荣幸为您服务!
意见建议：建议还是去当地的医院去做检查明确下病因后再有针对性的治疗.生活护理：希望我的建议对你有所帮助,祝你早日康复
回答时间：2016-06-20病情分析：肝脏破裂出血是相当危险的.
意见建议：治疗上主要是对症治疗,止血输血,吸氧,心电监护,有报道称介入栓塞疗法在肝破裂修补术后再出血中的有应用价值.
回答时间：2016-06-21该问题还有1 个回答，点击查看
吴月菊 实习医生
爱心医生
回答于：2016-06-03
病情描述：肝破裂手术后要注意什么
医生建议：你好,此类疾病手术治疗后需要注意休息,积极配合主治医生对症治疗.定期检查看看,
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陈林 医师
爱心医生
回答于：2016-05-28
病情描述：肝破裂有什么后遗证?
医生建议：保守治疗 Hollands等[4]对281例肝外伤行非手术治疗无一例死亡.本组保守治疗15例,均获得成功.结合文献及笔者经验,有下列指征可暂时行保守治疗：（1）闭合性损伤,症状轻微,血流动力学稳定.（2）无腹膜刺激征,入院后经补液,生命体征很快稳定.（3）CT或B超提示浅表裂伤或直径小于3 cm的肝内或包膜下血肿,损伤分级在III级以下.（4）无腹腔内其他脏器合并伤.（5）保守治疗过程中,B超或CT监测发现肝脏损伤已稳定或有好转.注意在保守治疗过程中,如病情恶化,血流动力学不稳定,经积极处理无好转应果断改行手术治疗.
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徐莹 医师
爱心医生
回答于：2016-03-26
病情描述：右下胸及上腹部挫伤6小时
医生建议：您好，肝破裂是一个非常凶险的损伤，死亡率很高，因为肝脏血液循环丰富，一旦破裂以后容易导致大出血，严重的会导致失血性休克而死亡
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蒋若瑜 医师
爱心医生
回答于：2016-06-18
病情描述：2009年因车祸肝破裂，在无锡三院行肝修补术。
医生建议：清除坏死组织，杀菌消炎。迅速改善创面周围组织的微循环
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