婴儿脐疝怎样治疗

病情分析：　经脐环脱出的疝称为脐疝. 脐位于腹壁正中部,在胚胎发育过程中,这各腹壁最晚闭合的部位.同时,脐部缺少脂肪组织,使腹壁最外层的皮肤,筋膜与腹膜直接连在一起,成为全部腹壁最薄弱的部位,腹腔内容物容易于此部位突出形成脐疝.在人体胎儿时期,通过脐环部位有二条动脉,一条静脉,卵黄管及脐尿管与母体相连,以获取营养.在胎儿出生前后,上述结构逐渐闭锁,脐环闭锁时形成脐凹陷.如果闭锁不全或延期闭锁,刚胎儿出生后出现畸形及形成.

意见建议：　1.婴儿脐疝,绝大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈.因此2岁前,除非嵌顿,可以等待.采用非手术疗法促使自愈如已满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者宜用手术治疗,沿脐口1厘米处,沿脐作半圆形切口分高皮肤和皮下组织,显著腹直肌前鞘,疝环及疝囊,正中切开腹自线,游离疝囊,回纳疝内容物,在疝环处切除部分疝囊后,给予缝扎然后将两侧腹直肌鞘缘（即腹自线）间断缝合,最后缝合皮肤.　　2.成人脐疝宜早施手术治疗,嵌顿时应紧急手术.围绕脐部作一横行椭圆形切口,分离疝囊直至颈部,细心分离粘连,在疝囊颈部切断,将疝将同紧密粘连难以分离大网膜和多余的皮肤一并切除.于是,尽多的游离疝环周围的腹横筋膜,腹膜.予以横形对合缝合,然后在上下两侧游离腹直肌及其腱膜,必要时可作重叠缝合.

病情分析：由于脐部发育缺陷脐环未闭合,或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良,在腹内压力增高的情况下,网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝.

意见建议：较小的脐疝,如直径小于1.5cm,多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈.鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿,可先予非手术治疗,用胶布贴敷疗法,即取宽条胶布将腹壁两侧向腹中线拉拢贴敷固定以防疝块突出,并使脐部处于无张力状态,而脐孔得以逐渐愈合闭锁.每周更换胶布1次,如有胶布皮炎,可改用腹带适当加压包扎. 生活护理：,“弹性腹带”：此法对新生儿,小婴儿尤为适用.可先选用通常白天佩带,夜睡时松下,并经常调节松紧度以起到既防止脐疝过分膨出,又保证小儿饮食入量和腹部发育弹性.腹带操作较简便,家长完全能够胜任而且受到过分忧虑的家长（特别希望宝宝能得到治疗）的欢迎.有些家长沿用旧习采用大铜钱或硬币,以布带勒紧腹部,企图挡住脐疝膨出,既无疗效还可能造成损伤,所以应弃之不用.祝你的宝宝早日康复!