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先天性心脏病
先天性心脏病(以下简称先心病)是胚胎期心血管系统发育异常或出生后应自动关闭的通道未能闭合而造成的先天性疾患。是小儿最常见的心脏病。
【病因】
1.遗传因素:多由染色体异常或多基因突变引起。
2.环境因素:宫内感染,孕母生活方式,危险职业,接触射线、药物,代谢性疾病,宫内缺氧等。
【先心病的筛查方法】
超声心动图是目前首选的先心病筛查方法,它具有无创、快速、准确可靠的特点。所有孕妇在孕20-28周均应进行胎儿先心病筛查。通过高分辨率的超声心动图检查,可以在胎儿时期就将部分先心病诊断出来,以便在知情选择的情况下对妊娠过程进行决策,或对继续妊娠可能发生的事件做好充分准备。
【重点筛查对象】
ü 高龄妊娠(≥35岁);
ü 羊水过多或过少;
ü 孕前3个月及孕三个月有发烧、病毒感染、糖尿病、高血压、服用磺胺类药物、抗生素、某些避孕药物、镇静药、感冒药等;
ü 接触过有机农药、射线、化学制剂者;
ü 孕母有死胎、自然流产、缺陷儿生育史;
ü 有先心病家族史,近亲婚配者;
ü 孕期产检发现胎儿其他器官发育畸形者、胎儿心率过快、过慢或节律不齐者。
【先心病的预防】
1.备孕阶段的妇女在孕前及孕期要增强保健意识和健康行为,注意避免或者远离不利因素的影响。
2.孕期特别是怀孕三个月以内的孕妇要防止病毒和寄生虫的感染,尤其是预防感冒等多种传染病的发生,合理饮食和运动锻炼,以增强身体抵抗力。同时,妊娠期间的孕妇切忌乱服用药物。
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